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La piometra del cane, cosa è, cause e rimedi. Esempio pratico

La piometra del cane, cosa è, cause e rimedi. Esempio pratico

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  Cane Veterinario

Salve avrei una domanda da farle, ho lasciato il mio cane bull terrier femmina in affido ad un caro amico per un trasferimento di lavoro. Il cane ha sette anni ed è sempre stato con me. L'ho acquistato che aveva circa 4 mesi, questo mio caro amico mi ha detto che hanno dovuto operarla d'urgenza di piometra. Il veterinario sostiene a causa delle troppe cucciolate, peccato che io non l'abbia mai fatta montare nemmeno una volta!!! Non ha mai avuto cuccioli con me!! Ma ha sostenuto che una volta aperta era evidente che le cucciolate erano almeno 6. Mi chiedo come può essere possibile?
Grazie se vorrà rispondermi.
Sono molto preoccupata e tra una settimana fortunatamente avrò il mio cane a casa.

cordiali saluti

Risposta del Veterinario dott. Fabio Aleandri

Gentile Sig.ra,
Con piometra indichiamo una patologia caratterizzata da una infezione batterica uterina. Colpisce un po’ tutte le specie, ma è particolarmente frequente nella cagne. Di base un ruolo importante lo rivestono gli ormoni, in particolare il progesterone. Quest’ultimo ha diversi effetti sull’utero subito dopo l’estro (calore). In prima istanza stimola le ghiandole dell’endometrio (la parte interna dell’utero) che così producono una secrezione molto nutriente (c.d. latte dell’utero) che serve a nutrire gli embrioni nei primi giorno fino all’impianto; riduce poi la contrattilità della muscolatura dell’utero, mantiene la cervice chiusa e riduce l’attività del sistema immunitario. Tutto questo serve ad accogliere l’embrione e portare avanti la gravidanza. Tuttavia si creano anche le condizioni ottimali per cui batteri, provenienti dalla vagina al momento del calore o già presenti nell’utero, possano proliferare e portare all’infezione. Anche gli estrogeni favoriscono il processo aumentano i recettori del progesterone e quindi il suo effetto.

Perché questo avviene più spesso nei cani? perché il ciclo ormonale delle cagne è piuttosto peculiare. Infatti in generale nelle femmine, se non si ha una gravidanza, la produzione di progesterone diminuisce rapidamente dopo l’estro (ovulazione) e la stimolazione sull’utero è limitata. Nella cagna invece viene prodotto per circa 60 giorni esattamente come succede nella gravidanza e quindi la stimolazione è maggiore. Esistono poi dei fattori predisponenti. Tra i più frequenti la c.d. iperplasia endometriale cistica, patologia caratterizzata da un inspessimento della parete uterina nel cui interno appaino molteplici cisti. La causa è sempre la stimolazione progestinica. La piometra è spesso secondaria a iperplasia cistica ma le due cose non sono sempre correlate (ci sono piometre senza iperplasia di base e il riscontro di iperplasia non indica contestualmente sempre la presenza di infezione). Altri fattori sono le cisti ovariche (sia che producano estrogeni che progesterone) e ripetuti trattamenti per prevenire o bloccare i calori (trattamenti che andrebbero evitati).

Le ripetute gravidanze non sono un fattore predisponente alla piometra.
Riguardo la possibilità di stabilire il numero di gravidanze francamente io avrei qualche dubbio. In generale si può capire se ci sono state gravidanze, ma è difficile quantificarle. Se con lei la cagnolina non ha avuto cuccioli le cose sono due o è rimasta gravida mentre era in affido oppure il collega ha trovato un utero alterato in maniera da simulare molteplici gravidanze (può succedere).

Riguardo la prognosi se la chirurgia è andata bene la cagnolina ha ottime possibilità di riprendersi completamente e fare una vita più che normale. Le complicazioni (superato il post operatorio) più comuni sono due: l’incontinenza urinaria e le patologie del moncone. L’incontinenza urinaria post sterilizzazione si osserva nel 10-20% delle cagnoline sterilizzate, più comunemente in quelle operate precocemente (prima dell’anno o comunque del primo calore). Il problema se presente, si può risolvere con l’impiego di farmaci o con una chirurgia correttiva (colpo sospensione). Le patologie del moncone dell’utero, cioè alla parte di cervice e, a volte, di utero che rimane dopo l’asportazione, sono più frequenti se non si asportano, volutamente o involontariamente, le ovaie nella loro interezza. A volte si lascia un ovaio per prevenire l’incontinenza, oppure può accadere che parti, anche piccole, di tessuto ovarico rimangano accidentalmente nella loro sede. Questo fa si che i cicli continuino stimolando il moncone con conseguenti infezioni locali. In qualche caso invece sul moncone si può formare un granuloma a volte anche di dimensioni notevole, la risoluzione di questi problemi è chirurgica.
Quindi se è andato tutto bene e non ci sono le complicazioni sopracitate, la cagnolina non dovrebbe avere più problemi.

Cordiali saluti

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  •  Commenti ( 6 )
Fabio
 Fabio
Questo ci orienta verso la secrezione delle sacche anali. Quello che andrebbe chiarito è se le sacche sono normali e lei le svuota per motivi vari (per es. per paura) oppure se c’è un problema. Non è normale che le svuotino così spesso per cui le consiglierei comunque di farla vedere. Cordiali saluti. Dott. Fabio Maria Aleandri - Medico Veterinario
Janet
 Janet
Salve ieri sera ho notato che la parte dell'ano era un po' umido mi sono un po' avvicinata e ho sentito che da lì proveniva quell'odore di pesce quindi lei cosa dice sono le ghiandole perianali? Devo farla visitare o è una cosa normale?
Fabio
 Fabio
Buongiorno. Quella delle ghiandole è una ipotesi come le altre , non sono veramente in grado di dire molto di più . Per essere certi del problema va visitata . Se dovesse risuccedere vada a vedere se è presente il materiale nelle vicinanze dell’ano oppure se lo trova a livello della vagina, potrebbe aiutare. Cordiali saluti
Janet
 Janet
Salve la ringrazio per la sua risposta, il problema è che la mia cagnolona è un soggetto molto pauroso lei ha subbito un forte spavento che l'ha traumatizzata rendendola paurosa su ogni minimo rumore e paurosa di qualunque persona e quindi per me è un gran problema portarla dal veterinario per paura diventa aggressiva e morde e per fare una ecografia dovrei praticamente effettuare l'anestesia e sinceramente vorrei evitaglielo. Si figuri che ha paura anche per uscire e andare al parco tanto che uscita da casa si blocca o tira verso casa non vuole camminare per paura. Ed essendo un cane di taglia grande 40kg non è molto gestibile nel prenderla in braccio e tenerla ferma per farla visitare. Cosa mi consiglia di fare? Lei comunque pensa che molto probabilmente siano le ghiandole perianali? Come posso capirlo?
Fabio
 Fabio
Gentile Sig.ra Janet. Mi sembra poco probabile, ma non impossibile che possa trattarsi di un problema del moncone, viste le caratteristiche che mi descrive potrebbe essere il liquido che fuoriesce dalle sacche anali. . Tuttavia l’unico modo per essere certi è eseguire una ecografia del moncone e un controllo delle sacche. Le consiglierei di fare questi controlli per essere sicuri della situazione. Cordiali saluti
Janet
 Janet
Salve Dottor Fabio Aleandri volevo un suo parere ho una cagnolina di 6 anni che 2 anni fa è stata operata di piometra gli hanno asportato sia l'utero che entrambe le ovaie lasciando in sede il moncone uterine. La cagnolina dopo l'operazione si è ripresa benissimo e non ha mai avuto nessun problema. Però adesso da circa 2 mesi sporadicamente ho trovato delle goccioline marroncine che puzzano tipo di pesce in 2 mesi avrò visto forse 4/5 goccioline in tempi diversi a volte più chiare a volte piu scure e anche l'intensità dell'odore varia alcune puzzava o più altre meno. Quindi in questo lasso di tempo di 2 mesi e mezzo saranno state appunto 5 goccioline che ho trovato in tutto non c'è uno scolo continuo sembre se queste goccioline vengano dalla vagina perché in realtà non lo so. Mi chiedo potrebbe essere ritornata la piometra nel moncone? La cagnolina però non ha mai presentato i aintomi del calore non ha mai avuto perdite di sangue dopo l'operazione ne adesso sta male lei è vivace mangia beve normalmente e non la vedo sofferente cosa pensa che possano essere queste perdite? Purtroppo lei è un soggetto pauroso perché avrei voluto portarla dal veterinario per una eco ma per farlo la devono sedare perché non è gestibile quindi vorrei evitare tutto ciò leo mi può dare un consiglio? Grazie
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