Buonasera, mi scusi il disturbo.

Ho un cane con un carcinoma alle cellule di transizione e nella mia zona i veterinari sono uno contro ed un altro a favore della chemio.

Vorrei chiedere se secondo lei il cane soffrirebbe di più con la chemio e se facendola il cane potrebbe trovare sollievo o non servirebbe a nulla farla.

Grazie

Risposta - Cane con carcinoma, fare o non fare la chemio?

Gentile Roberta

Premesso che senza conoscere con precisione la situazione (tipo di diagnosi, stadio del tumore ecc..) non posso che dare dei suggerimenti generici, il carcinoma delle cellule di transizione di solito risponde abbastanza bene ai trattamenti farmacologici che generalmente vertono sull'uso di chemioterapici (ne esistono diversi doxorubicina,  ciclofosfamide,  mitoxantrone, mitomicina, gemcitabina , cisplatino o carboplatino) e antinfiammatori fans di tipo cox 1-2 (il più citato in letteratura è il piroxicam , ma ce ne sono altri altrettanto efficaci).

Possiamo utilizzare da soli i chemioterapici e i fans , ma l'effetto migliore si ha associando le due terapie.

Dobbiamo tenere conto di una cosa importante , che una volta diagnosticato il tumore , le terapie sono palliative, cioè non risolvono il problema.

Quello che possiamo ottenere è di prolungare la vita del cane , con una buona qualità se risponde bene ai farmaci, al massimo (nelle combinazioni più efficaci) di circa un anno (come media). Senza terapia generalmente la situazione peggiora velocemente (mediamente i problemi non sono più sostenibili nel giro di un paio di mesi)

La chirurgia, specialmente se il tumore è già abbastanza esteso non è risolutiva (si parla di mediamente 100 giorni di sopravvivenza) , associandola poi ad una terapia medica , possiamo ottenere qualche cosa in più. Il problema è che generalmente il tumore si localizza in zone dove non può essere rimosso senza penalizzare la funzionalità vescicale oppure è troppo esteso o multifocale.

In conclusione diciamo che la scelta terapeutica (sempre palliativa) va fatta considerando svariati fattori e quindi non ne esiste una valida per tutti.

In generale può avere un senso l'impiego di FANS anche da soli per ritardare un po' l'evoluzione ma , soprattutto,per  migliorare la qualità di vita del cane, così come combinarli con una chemioterapia (se , ovviamente ben gestita dall'animale e con scarsi e sopportabili effetti collaterali)  per cercare di attenere un tempo di sopravvivenza più lungo

Un consiglio è , se non lo ha già fatto, è di rivolgersi ad un collega oncologo per consigli più mirati e specialistici

Mi dispiace tanto per la situazione del suo amico spero possa riuscire ad aiutarlo

Cordiali saluti